「鲁医健康说」早期发现孩子孤独症，记住“五不”观察法

齐鲁网·闪电(shǎndiàn)新闻5月29日讯今年(nián)，国家卫生健康(jiànkāng)委将2025-2027年确定为“儿科和精神卫生服务年”，5月29日，“鲁医健康说” 健康知识发布会（儿童健康知识主题）在济南(jǐnán)召开。本次发布会主要围绕儿童常见病、多发病(duōfābìng)，普及儿童健康管理知识，培养儿童健康行为习惯，促进儿童健康成长。 济南市儿童医院儿保所主任医师赵冬梅在发布会上(shàng)介绍，孤独症是一类发生于儿童早期(qī)的神经发育障碍性(zhàngàixìng)疾病，我国儿童孤独症患病率约为7‰，严重危害儿童健康和家庭幸福。孤独症通常起病于婴幼儿期，目前尚缺乏有效治疗药物，主要治疗途径为康复训练，最佳治疗期为(qīwèi)6岁前，通过早期发现(fāxiàn)、早期诊断、早期干预可不同程度(chéngdù)改善患儿症状和预后。 家长可记住“五不”观察法，以便(yǐbiàn)早期发现孤独症的一些迹象。 不看或少看：孤独症儿童早期往往回避目光(mùguāng)接触，缺乏目光交流，眼神(yǎnshén)飘忽，有时用眼的余光看东西。不会通过(tōngguò)目光和声音引起他人对其所指事物的注意，不会与他人分享快乐，不会寻求安慰，不会对他人的身体(shēntǐ)不适或不愉快表示安慰和关心。 不应(bùyīng)或少应：对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应，不理人，好像“听不见”，不听或很少听指令，不观察和模仿他人的简单动作。依恋行为发展不佳，缺少社交性微笑，和父母易于分离，不会与小朋友建立友谊(yǒuyì)，缺乏交流技巧，即使参加小伙伴(xiǎohuǒbàn)的活动，缺乏主动兴趣，常常充当被动角色，玩(wán)(wán)一些(yīxiē)追逐类简单游戏，不会玩想象性和角色扮演性游戏。 不指或少指：孤独症患儿有需求时常拉着别人的(de)手伸向他想要的物品，不会用点头、摇头(yáotóu)以及手势、动作表达想法，与人交往时表情(biǎoqíng)常缺少变化。 不语或少语：说话(shuōhuà)常常较晚，会说话后言语进步也很慢，语言(yǔyán)(yǔyán)理解能力(lǐjiěnénglì)差，答非所问。警惕语言、社交能力(shèjiāonénglì)发育倒退，有1/3孤独症患儿有正常的言语发育阶段，但起病后言语逐渐减少甚至完全消失，一般(yìbān)发生在18个月左右。患儿语调常比较平淡，缺少抑扬顿挫，常存在语速和节律的问题。有的有重复语言或发一些无意义的音节，不会用已经学到的言语表达愿望或描述事件。 行为不当：也叫做刻板行为，表现复杂多样，肢体动作有(yǒu)长时间看手、转圈、来回无(wú)目的跑动、捂(wǔ)耳朵(ěrduǒ)等；还有的关注旋转的物体，玩开关键，固定样式排列积木或玩具、走固定路线等。也有个别孩子在数字、计算、记忆等方面特别敏感，好像表现得特别“聪明”。 如果孩子出现(chūxiàn)以上表现，建议尽早(jǐnzǎo)到具备诊断资质的医疗机构相关科室，如儿童保健科、发育行为科等(kēděng)进行专业评估，医生会通过病史询问、行为观察、发育评估及必要的辅助检查等进行综合判断，家长切勿抱着“等等看”的心态而错过最佳干预时机，也不要(búyào)过多上网搜索，对号入座(duìhàorùzuò)，徒增焦虑。 闪电新闻记者(xīnwénjìzhě) 王家才 报道